Osteochondroza kręgosłupa szyjnego jest procesem zwyrodnieniowo-dystroficznym w okolicy kręgów szyjnych i otaczających tkanek, związanym ze stopniowym ścieńczeniem, odwodnieniem krążków międzykręgowych i powstawaniem deformacji kręgów. Wszystko to zakłóca ruchliwość, wywołuje zmiany zapalne w otaczających tkankach, ból i powikłania. Bardziej aktualna nazwa choroby to dorsopatia. Sam termin „osteochondroza" nie spełnia współczesnych kryteriów, ale jest silnie zakorzeniony w odniesieniu do różnych procesów i przyczyn bólu w różnych częściach kręgosłupa.
Osteochondroza wpływa na krążki międzykręgowe, kręgi i otaczające tkanki miękkie. W wyniku procesów zwyrodnieniowych i dystroficznych na tle starzenia i nadmiernych obciążeń zachodzą zmiany w składzie żelopodobnej substancji krążka i otaczających go gęstych tkanek włóknistych, tworzących elastyczną błonę. Stopniowo zmniejsza się wysokość dysku, pogarszają się jego właściwości amortyzujące.
Cierpi na metabolizm w jądrze, powstają mikropęknięcia, dysk jest zdeformowany, powstają występy (występy) i przepukliny. W miarę postępu procesu cierpią otaczające tkanki chrzęstne i kostne kręgów, powstają osteofity - wyrostki kostne, dzięki którym ruchliwość jest ograniczona i pojawia się ból.
Zmiany zachodzą w pobliżu rdzenia kręgowego i jego błon, korzeni nerwów rdzeniowych, które mogą powodować podrażnienia, stany zapalne otaczających tkanek, odruchowe skurcze mięśni, które powodują typowe objawy choroby. Mogą ucierpieć pobliskie naczynia, w których zaburzony jest przepływ krwi.
Powody
Osteochondroza w rejonie głównie kręgosłupa szyjnego może wystąpić na tle wielu istniejących problemów zdrowotnych. Każdy dodatkowo pogarsza przebieg procesu. Wśród czołowych prowokatorów są:
Otyłość, nadwaga;
Brak aktywności, brak aktywności fizycznej;
Przeważnie siedząca praca lub przedłużony pobyt na nogach;
Naruszenia postawy, pochylony;
Problemy z układem mięśniowo-szkieletowym (płaskostopie, skolioza), w wyniku których obciążenie kręgosłupa jest nierównomiernie rozłożone;
Urazy pleców i szyi, wrodzone wady rozwojowe kręgosłupa;
Nadmierny nacisk na szyję i plecy;
predyspozycje do patologii.
Objawy osteochondrozy kręgosłupa szyjnego
Objawy choroby są różnorodne, nie zawsze są od razu rozpoznawane, są mylone z innymi patologiami. Do najbardziej typowych należą:
Ataki zawrotów głowy, które mają charakter ogólnoustrojowy, występują w postaci drgawek.
Ból z tyłu głowy, okolice kołnierza, szyi. Nasilenie i intensywność bólu zależy od rozwoju procesu. Początkowo łagodny i okresowy, w miarę rozwoju patologii staje się trwały, rozprzestrzeniając się na całą głowę.
Dzwonienie, szum w uszach przy zmianie pozycji po dłuższym siedzeniu, leżenia może towarzyszyć napadowi zawrotów głowy.
Nudności z wymiotami spowodowane zaburzeniami krążenia w niektórych obszarach mózgu, nasilone przez odwrócenie głowy.
Zaburzenia widzenia, mgła, zasłona przed oczami, migoczące muchy.
Uderzenia ciśnienia, omdlenia.
Uczucie guzka w gardle, suchość, kłopoty z przełykaniem.
Ból w ramionach, drętwienie ramion.
Oprócz tych skarg możliwe są również typowe zespoły, które występują tylko na tle uszkodzenia regionu szyjki macicy.
Zespół kręgów - upośledzona ruchomość szyi, ból przy próbie odwrócenia głowy, chrupanie w kręgach.
Zespół tętnic kręgowych z szumami usznymi, zawrotami głowy, spadkami ciśnienia i sennością.
Zespół korzeniowy z drętwieniem i bólem z tyłu głowy, upośledzoną wrażliwością języka, czkawką, problemami z połykaniem, bólem barków, między łopatkami, drętwieniem małego palca.
Możliwe komplikacje i zagrożenia
Długi przebieg osteochondrozy w odcinku szyjnym prowadzi do zaburzeń w okolicy pni nerwowych i tętnic. Zagraża to rozwojowi udarów, zaburzeń tarczycy, problemów z wrażliwością rąk, trudności w połykaniu jedzenia, zaburzeń widzenia. Ponadto mobilność szyi jest znacznie ograniczona.
Diagnostyka
W celu zdiagnozowania patologii należy skontaktować się z ortopedą i neurologiem. Kompleksowe badanie pomaga postawić diagnozę:
RTG i CT kręgosłupa szyjnego, MRI do wizualizacji struktur kostnych i tkanek miękkich.
Skanowanie dwustronne tętnic w okolicy szyi i głowy ocenia krążenie krwi w mózgu i szyi.
Oceniane są odruchy, ruchomość szyi, stan tkanek miękkich.
Dodatkowo potrzebne są USG, EKG, monitorowanie ciśnienia i konsultacje laryngologiczne, aby wykluczyć inne patologie.
Jak leczyć osteochondrozę odcinka szyjnego kręgosłupa
Zasadniczo lekarz leczy osteochondrozę kręgosłupa szyjnego, w zależności od przyczyny. Jeśli objawy powodują np. napięcie mięśni lub zła postawa, lekarz zazwyczaj rozpoczyna leczenie zachowawcze. Należą do nich np. ćwiczenia wzmacniające mięśnie szyi, fizjoterapia i terapia manualna, lek przeciwbólowy.
W niektórych przypadkach lekarz zaleca operację. Jest to konieczne na przykład w przypadku ciężkiej przepukliny dysku lub urazu kręgosłupa szyjnego.
Fizjoterapia osteochondrozy kręgosłupa szyjnego ma na celu długotrwałe złagodzenie bólu i przywrócenie elastyczności ciała. Obejmuje ćwiczenia wzmacniające mięśnie, masaże i środki fizyczne (takie jak zastosowanie ciepła, zimna, światła lub bodźców elektrycznych). Terapeuta masuje zaatakowane mięśnie na przykład naświetlając je czerwonym światłem lub stosując okłady cieplne. W ten sposób zmniejsza się napięcie i blokady kręgów, dzięki czemu stawy kręgowe nie są już ograniczone w swojej ruchomości.
Fizjoterapeuta dobiera również specjalne ćwiczenia terapeutyczne, które odpowiadają indywidualnym potrzebom i warunkom zdrowotnym. Powie ci dokładnie, jak wykonać te ćwiczenia i, jeśli to konieczne, popraw ruchy, które wykonujesz niepoprawnie. Najważniejsze tutaj jest to, że uczysz się technik, dzięki którym możesz samodzielnie rozluźnić mięśnie i poprawić ruchomość głowy i szyi. Ćwiczenia pomagają również poprawić krążenie krwi w organizmie, rozładować napięcie i wzmocnić mięśnie.
Jeśli objawy są ostre lub jeśli ćwiczenia nie pomagają, lekarz leczy również osteochondrozę kręgosłupa szyjnego za pomocą leków. W razie potrzeby przepisywane są leki przeciwzapalne. Tymczasowo wyłączają ból i pozwalają pacjentom lepiej poruszać głową i szyją.
W przypadku ostrych i (lub) szczególnie bolesnych objawów lekarz przepisze również leki rozluźniające mięśnie (tzw. środki zwiotczające mięśnie).
Farmaceutyczne maści lub plastry o działaniu przeciwbólowym również łagodzą objawy zespołu szyjki macicy.
W niektórych przypadkach (np. przy przepuklinie krążka międzykręgowego) lekarz stosuje tzw. małoinwazyjną terapię iniekcyjną. Ta metoda jest częściej stosowana w przypadku uszczypniętych nerwów. Aby to zrobić, lekarz wstrzykuje znieczulenie miejscowe igłą bezpośrednio do dotkniętego obszaru kręgosłupa (infiltracja). Koi podrażnione nerwy, łagodzi ból i rozluźnia mięśnie. W zależności od nasilenia objawów lekarz będzie leczył cię od jednego do dziesięciu razy.
Jeśli leczenie zachowawcze jest nieskuteczne, lekarz rozważy operację. Tak jest na przykład w przypadku przepukliny krążka międzykręgowego, gdy osoba cierpi na bardzo silny ból, pojawiają się objawy paraliżu. Dziś operacja jest zwykle mikrochirurgiczna, tj. przez małe nacięcie. Lekarz usuwa tkankę z krążka międzykręgowego, która naciska na nerwy i powoduje objawy. Zabieg jest zwykle krótki (około 30 do 60 minut). Podczas operacji pacjent jest zwykle w znieczuleniu ogólnym i pozostaje w szpitalu pod obserwacją przez około trzy dni.
Zapobieganie
Masz możliwość samodzielnego łagodzenia objawów i zapobiegania nadwyrężeniu szyi. W tym celu możliwe są następujące środki:
Ćwiczenia fizjoterapeutyczne i pływanie w wielu przypadkach łagodzą objawy osteochondrozy kręgosłupa szyjnego.
W pewnych okolicznościach stres i stres psychiczny mogą przyczyniać się do osteochondrozy kręgosłupa szyjnego lub zaostrzać jej objawy. Staraj się więc unikać stresujących sytuacji.